In:
Medicina Fluminensis, University of Rijeka, Faculty of Medicine, Vol. 58, No. 2 ( 2022-06-01), p. 171-176
Abstract:
Cilj: Pristup brahijalnoj arteriji alternativni je pristup endovaskularnim intervencijama kada pristup femoralnoj, radijalnoj ili ulnarnoj arteriji nije izvediv, ali nosi veći rizik od periproceduralnih komplikacija nego drugi pristupi, što uključuje i ozljede medijanog živca. Ozljede živca mogu nastati izravnom punkcijom ili kompresijom, pri čemu je najčešći uzrok hematom. Ponekad sindrom mišićnih odjeljaka može pratiti izravnu ozljedu živca, prikrivajući znakove živčane lezije. Prikaz slučaja: Predstavljamo bolesnicu s lažnom aneurizmom brahijalne arterije, okolnim hematomom mekih tkiva, sindromom volarnog mišićnog odjeljka nadlaktice i podlaktice te s istodobnim intraneuralnim hematomom medijalnog živca koji je bio uzrokovan izravnom punkcijom. Ove udružene ozljede nastale su nakon punkcije brahijalne arterije u sklopu endovaskularnog liječenja bilateralne stenookluzivne bolesti ilijačne arterije. Pacijentica je bila uspješno liječena fasciotomijom, izravnim šavom arterije i dekompresijom živca (paraneuriotomijom). Zaključci: Intraneuralni hematom uzrokovan izravnom punkcijom može biti prikriven znakovima pratećeg sindroma mišićnih odjeljaka. Stoga treba staviti naglasak na prevenciju, rano prepoznavanje i pravodobno kirurško liječenje intraneuralnih hematoma, osobito onih popraćenih sindromom mišićnog odjeljka nakon endovaskularnih intervencija.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
1848-820X
,
1847-6864
DOI:
10.21860/medflum2022_275140
Language:
Unknown
Publisher:
University of Rijeka, Faculty of Medicine
Publication Date:
2022
Bookmarklink