In:
Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, Can Tho University of Medicine and Pharmacy, , No. 75 ( 2024-06-25), p. 129-135
Abstract:
Đặt vấn đề: Phần lớn bệnh nhân đột quỵ thở máy có tiên lượng xấu do các biến chứng thở máy trong y văn và qua các nghiên cứu dẫn đến tổn thương não thứ cấp làm nặng nề hơn đột quỵ sẵn có. Do đó, cai máy thở cho bệnh nhân đột quỵ thở máy là thách thức lớn trong các khoa Hồi sức thần kinh. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ cai máy thở thành công và các yếu tố tiên lượng cai máy thở thành công trên bệnh nhân đột quỵ thở máy xâm lấn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu trên 76 bệnh nhân đột quỵ thở máy xâm lấn tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ tháng 2/2023 đến tháng 01/2024. Kết quả: Tỉ lệ cai máy thở thành công 26,3%, tỉ lệ tử vong 13,1%. Có 6 yếu tố liên quan đến kết quả cai máy thở thành công gồm: nhịp thở trước nghiệm pháp thở tự nhiên (SBT) (OR:25), thông khí phút (MV) trước SBT (OR:9), FiO2 trước SBT (OR:1,1), huyết áp tâm thu (HATT) sau SBT (OR:1,1), chỉ số thở nhanh nông (RSBI) sau SBT (OR:1,8), SpO2 sau SBT (OR:1,2); p 〈 0,05. Trong đó, yếu tố SpO2 sau SBT có giá trị tiên lượng kết quả cai máy thở thành công trên bệnh nhân đột quỵ thở máy với AUC=0,906 (p 〈 0,001; CI 95%:0,8-1,0). Điểm cắt tối ưu của SpO2 sau SBT là 95,5%, độ nhạy 90%, độ đặc hiệu 80%, giá trị tiên đoán dương 70%, giá trị tiên đoán âm 92,9%. Kết luận: Tỉ lệ cai máy thành công trên bệnh nhân đột quỵ thở máy không cao. Yếu tố SpO2 sau SBT có giá trị tiên lượng kết quả cai máy thở thành công trên bệnh nhân đột quỵ thở máy.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
2354-1210
DOI:
10.58490/ctump.2024i75
DOI:
10.58490/ctump.2024i75.2592
Language:
Unknown
Publisher:
Can Tho University of Medicine and Pharmacy
Publication Date:
2024
Bookmarklink