In:
Military Medical and Pharmaceutical Journal of Serbia, National Library of Serbia, Vol. 61, No. 2 ( 2004), p. 133-136
Abstract:
Uvod. Epiduralni hematomi u zadnjoj lobanjskoj jami cine 7-14% svih traumatskih intrakranijalnih epiduralnih hematoma. Medjutim, oni predstavljaju najcescu posttraumatsku mas-leziju u zadnjoj lobanjskoj jami. Cilj rada bio je odredjivanje klinickih faktora koji mogu pomoci u ranoj dijagnostici epiduralnog hematoma u zadnjoj lobanjskoj jami. Metode. Rad predstavlja retrospektivnu studiju lecenja 28 bolesnika sa epiduralnim hematomom zadnje lobanjske jame operisanih u Institutu za neurohirurgiju u Beogradu u periodu 1980-2002. Analizovani su klinicka slika, neuroradioloski nalaz i rezultati hirurskog lecenja. Rezultati. Skoro dve trecine povredjenih je bilo mladje od 16 godina. Mehanizam povredjivanja je kod 20 osoba bio pad na potiljak, kod 6 saobracajni udes, dok je kod 2 to bio udarac tvrdim predmetom u potiljak. Kod dve trecine povredjenih klinicki tok je bio subakutan ili hronican. Po glazgovskoj skali kome, na prijemu je bio skor 7 ili manje kod 9 povredjenih, 8-14 kod 14 i 15 kod 5 povredjenih. Linearna fraktura potiljacne kosti je radiografski prikazana kod 19 bolesnika, medjutim intraoperativno je nadjena kod svih, sem kod jednog cetvorogodisnjeg deteta. Kod 25 bolesnika dijagnoza je postavljena kompjuterizovanom tomografijiom, dok je kod 3 postavljena vertebralnom angiografijom. Svi povredjeni su podvrgnuti subokcipitalnoj kraniotomiji. Kod 4 povredjena, koji su preoperativno bili u dubokom besvesnom stanju, doslo je do smrtnog ishoda. Ostali su postoperativno imali dobar neuroloski oporavak. Zakljucak. Na epiduralni hematom u zadnjoj lobanjskoj jami treba posumnjati u slucaju povrede potiljka, poremecaja stanja svesti i prisustva okcipitalne frakture. Hitna CT je indikovana u svim ovim slucajevima. Pravovremena dijagnoza i operacija epiduralnog hematoma u zadnjoj lobanjskoj jami presudni su za dobar neuroloski oporavak nakon hirurskog zahvata.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
0042-8450
,
2406-0720
Language:
English
Publisher:
National Library of Serbia
Publication Date:
2004
detail.hit.zdb_id:
2169819-3
SSG:
15,3
Bookmarklink