In:
Tạp chí Phụ sản, Vietnam Association of Obstetrics and Gynecology - VAGO, Vol. 21, No. 3 ( 2023-09-23), p. 15-21
Abstract:
Đặt vấn đề: Nhau tiền đạo là một cấp cứu sản khoa, có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho mẹ và con. Một trường hợp thai phụ bị nhau tiền đạo chảy máu nhiều mà không cấp cứu kịp có thể gây tử vong mẹ. Nguyên nhân sinh ra nhau tiền đạo cho đến nay vẫn chưa được biết đến đầy đủ. Tuy nhiên, tần suất nhau tiền đạo đang tăng lên ở thai phụ có tiền sử đẻ nhiều lần, mổ lấy thai, bóc nhân xơ tử cung… Nghiên cứu được thực hiện nhằm khảo sát tình hình và một số yếu tố nguy cơ ở thai phụ bị nhau tiền đạo để có những khuyến nghị phục vụ công tác chẩn đoán, điều trị bệnh ở địa phương và khu vực lân cận. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả tỷ lệ nhau tiền đạo và một số yếu tố liên quan đến nhau tiền đạo tại Bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ giai đoạn 2019 - 2021. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế cắt ngang mô tả có phân tích được thực hiện trên 103 trường hợp nhau tiền đạo trong 1400 thai phụ nhập viện sinh tại Bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ giai đoạn 2019 - 2021. Kết quả: Tỷ lệ nhau tiền đaọ chung là 7,36%; trong đó: có 60,2% thai phụ bị nhau tiền đạo trung tâm, nhau bám mép là 19,42%; nhau tiền đạo bán trung tâm chiếm 16,5% và nhau bám thấp 3,88%. Tỷ lệ nhau tiền đạo cài răng lược chiếm 20/103 (19,4%), trong đó, nhau cài răng lược loại Increta là 11,6%. Liên quan đến nhau tiền đạo: có tiền sử nạo phá thai và tiền sử viêm nhiễm tử cung chiếm 11,6% và 1,9% với OR = 4,3; 95%CI = 2,14 - 8,45 và OR = 25,7; 95%CI = 2,27 - 289,56. Số lần sinh con rạ chiếm 32,0% với OR = 3,9; 95%CI = 2,47 - 6,15; p 〈 0,05. Đa thai, tử cung dị dạng, tiền sử đẻ có kiểm soát tử cung, tiền sử nhau tiền đạo lần lượt là 3,9%; 1,9%; 1,0%; 1,9%. Tử cung có sẹo mổ cũ với 36,9% với OR = 1,9; 95%CI= 1,26 - 2,94. Đặt dụng cụ tử cung là 2,9% với OR = 7,7; 95%CI = 1,81 - 33,1. Viêm nhiễm tử cung, tiền sử đặt dụng cụ tử cung hoặc có tiền sử nạo buồng tử cung, nhau tiền đạo nhiều lần làm tăng nguy cơ bị nhau tiền đạo. Kết luận: Tỷ lệ nhau tiền đạo chung tăng; tăng tỷ lệ các thể nhau tiền đạo-nhau cài răng lược và có thái độ tiếp cận đúng với các sản phụ có các yếu tố nguy cơ gây nhau tiền đạo.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
1859-3844
,
1859-3844
DOI:
10.46755/vjog.2023.3
DOI:
10.46755/vjog.2023.3.1617
Language:
Unknown
Publisher:
Vietnam Association of Obstetrics and Gynecology - VAGO
Publication Date:
2023
Bookmarklink
