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  • 1
    Online Resource
    Online Resource
    Berlin, Heidelberg : Springer Berlin / Heidelberg
    UID:
    kobvindex_ERBEBC4306479
    Format: 1 online resource (382 pages)
    Edition: 1
    ISBN: 9783662480373
    Note: Intro -- Vorwort -- Inhaltsverzeichnis -- Mitarbeiterverzeichnis -- I Propädeutik -- 1 Geschichte der Mikrochirurgie -- Definition und Einleitung -- Historische Entwicklung vor dem Hintergrund der chirurgischen Neuerungen -- Entwicklung von Operationsmikroskopen -- Lupensysteme in der Mikrochirurgie -- Geschichte der mikro-chirurgischen Anwendungen -- Entwicklung der Replantationschirurgie -- Einführung von Gefäßinterponaten -- Entwicklung des Indikationsspektrums -- Ausblick -- 2 Physiologie und Patho-physiologie der Blutgerinnung -- Einleitung -- Primäre Hämostase -- Vasokonstriktion -- Thrombozytenadhäsion -- Thrombozytenaggregation -- Schutz des intakten Gewebes vor Thrombozytenaktivierung und Thrombusbildung -- Sekundäre Hämostase -- Plasmatische Gerinnung -- Zellbasierte Gerinnung -- Regulation und Hemmung der Hämostase -- Fibrinolyse -- Labordiagnostik präund perioperativ -- Störungen der Hämostase -- Hämorrhagische Diathese -- Thrombophilie -- 3 Pharmakologie, Gerinnung und Mikrochirurgie -- Einleitung -- Volumentherapie im Rahmen des perioperativen Gerinnungsmanagements in der Mikrochirurgie -- Der intraund postoperative Medikamenteneinfluss auf die Mikrochirurgie -- Fazit -- 4 Anatomische Grundlagen -- Blutgefäße und Nerven -- Blutgefäße -- Blutgefäßversorgung von Haut, Skelettmuskulatur und »Lappen« -- Nerven -- Fazit -- 5 Allgemeine und Labor-diagnostik vor mikro-chirurgischen Eingriffen -- Allgemeine Zielsetzung der präoperativen Risikoevaluation -- Allgemeine Prinzipien der präoperativen Evaluation -- Zeitpunkt der Evaluation -- Anamnese und körperliche Untersuchung -- Präoperative Untersuchungen -- Dauermedikation des Patienten -- Antihypertensiva und ß-Rezeptorenblocker -- Antidiabetika -- Thrombozytenfunktionshemmer -- Antikoagulanzien: Vitamin-K-Antagonisten, neue orale Antikoagulanzien (NOAK) -- ZNS-Pharmaka -- Fazit , 6 Bildgebung vor plastischen Rekonstruktionen -- Einleitung -- Bildgebung des Entnahmeorts -- Ultraschall -- Computertomografie -- Magnetresonanztomografie -- Angiografie -- Bildgebung des Zielorts -- Ultraschall -- Computertomografie -- Magnetresonanztomografie -- Angiografie -- Radiologische Interventionen vor plastischer Deckung und bei Komplikationen -- Zusammenfassung -- II Der mikrochirurgische Arbeitsplatz -- 7 Optische Hilfsmittel, Instrumentenkunde und Ergonomie des Arbeitsplatzes -- Einleitung -- Optische Hilfsmittel -- Lupenbrillen -- Lichtquellen -- OP-Mikroskope -- Instrumentenkunde und Nahtmaterial -- Pinzetten -- Scheren -- Nadelhalter -- Gefäßklemmen -- Spülkanülen -- Mikroclips -- Nahtmaterial -- Ergonomie des Arbeitsplatzes -- III Mikrochirurgische Standardtechniken -- 8 Gefäßpräparation und Handling der Strukturen -- Einleitung -- Präoperative Voraussetzungen und technische Erfordernisse -- Anatomie -- Indikationen -- Intraoperativer Umgang mit Gefäßen -- Intraoperative Vermeidung von Komplikationen -- Darstellung von Anschluss gefäßen im Bereich des Kopfs/Halses -- Darstellung der A. und V. mammaria interna -- Darstellung der Arterien des Subscapularsystems -- Darstellung Anschlussgefäße obere Extremität -- Darstellung der A. femoralis im Adduktorenkanal -- Darstellung der A. und V. tibialis anterior -- Darstellung der A. tibialis posterior -- Saphenaentnahme -- 9 End-zu-End-Anastomosen -- Einleitung und Indikation -- Durchführung der End-zu-End-Anastomose -- Präparation der Gefäßstümpfe -- Setzen der Nähte -- Knotung -- Wendung des Gefäßes und zweite Naht -- Öffnen der Gefäßklemmen und Prüfen der Anastomose -- Mögliche Probleme/ Besonderheiten -- Vermeidung des Stechens der Hinterwand -- Umgang mit fragilen Gefäßen -- Posterior-wall-first-Technik -- Technik bei venösen End-zu-End-Anastomosen , Unterschiedlich große Gefäßdurchmesser -- Weitere Anastomosentechniken -- Gefäßinterponate -- 10 End-zu-Seit-Anastomosen -- Einleitung und präoperative Diagnostik -- Durchführung der End-zu-Seit-Anastomose -- Einzelknopfnähte -- Fortlaufende Naht -- 11 Maschinelle Mikroanastomosen -- Einleitung -- Entwicklung der nahtlosen Anastomosentechniken -- Prinzipielle Alternativen für naht-lose Mikrogefäßanastomosen -- Ringkopplersysteme -- Praktische Durchführung der maschinellen Mikroanastomose -- 12 Mikrochirurgische Nervenkoaptation -- Grundlagen zur Nervenverletzung -- Definition und Ursachen -- Anatomischer Aufbau peripherer Nerven -- Therapie -- Konservative Therapie -- Chirurgische Therapie -- Zeitpunkt der Versorgung -- Prognose der Nerven regeneration nach Wiederherstellung -- Fazit für die Praxis -- IV Perioperatives Management -- 13 Intraoperatives Management -- Planung und Dokumentation -- Team-Time-Out bei mikrochirurgischen Eingriffen -- Lagerung und Umgebungsbedingungen -- Lagerung -- Pneumatische Blutsperren -- Temperaturmanagement -- Mikroskop-Positionierung und Sitzposition -- Mikrobiologische Diagnostik versus lokale Immunkompetenz des Lappens -- Interdisziplinäre Eingriffe in der Mikrochirurgie - besondere Aspekte -- Zeitliche Abfolge -- Blutungsquelle Knochen -- Medikamentöse Therapie -- Lokale Antibiotikatherapie -- Flüssigkeitsmanagement -- Vasoaktive Substanzen -- Maßnahmen zur Spasmolyse -- »Delay«-Technik -- Prozedurale und organisatorische Besonderheiten -- »Two-Team-Approach« -- Fixierung der Anastomose ( physiologische Zweikomponenten-Kleber) -- Management der Einpassung, Ausdünnung und Einnaht von Lappenplastiken -- Entlastung des Gefäßstiels und Management von perioperativen Gewebeödem -- Drainagen-Management -- Suspension, Lagerung -- Intraoperatives Management der mikrochirurgischen Ausbildung , 14 Postoperative Überwachung (»Monitoring«) -- Klassisches Monitoring von mikro-chirurgischen Transplantaten -- Perforatorbasierte Monitorinsel -- Doppler-Markierung -- Implantierbare Mikro-Doppler-Sonden -- Objektive Verfahren zur Perfusions-und Oxygenierungsmessung -- Reaktionszeiten, logistische/infrastrukturelle Voraussetzungen -- 15 Postoperatives Management -- Vorbemerkung -- Der »normale« Patient -- Der »kritische« Patient -- Gerinnungsmanagement -- Zielparameter -- Gerinnungsaktive Substanzen -- Wärmemanagement -- Antibiotikatherapie -- Volumenmanagement -- Schmerztherapie -- Transfusion von Blutbestand-teilen, Eigenblutspende -- Lagerung -- Atemtherapie und Bewegungstherapie -- Atemtherapie -- Bewegungstherapie -- Lappentraining (»Dangling«) bzw. Mobilisation -- Zugrunde liegender Mechanismus -- Untere Extremität -- Obere Extremität -- Brust -- Kopf-Hals-Bereich -- Gesäßregion -- Entlassungsmanagement -- Geplante Folgeeingriffe -- V Komplikations-management -- 16 Komplikationsmanagement bei mikrochirurgischen Lappenplastiken -- Einleitung -- Komplikationsmöglichkeiten -- Präoperative Planung -- Komplikationsarten -- »White Flap« (arterielle Perfusionsstörung) -- »Blue Flap« (venöse Perfusionsstörung) -- Nachblutung -- Sonstige -- Diagnostik von Komplikationen -- Indikation und Durchführung des Revisionseingriffs -- Indikationsstellung und Vorbereitung des Revisionseingriffs -- Durchführung des Revisionseingriffs -- Zusammenfassung -- VI Mikrochirurgie der peripheren Nerven -- 17 Grundlegende Techniken der Mikrochirurgie -- Einleitung -- Anatomie und Physiologie peripherer Nerven -- Pathophysiologie des peripheren Nerven -- Einteilung von peripheren Nervenverletzungen -- Diagnostik -- Anamnese -- Klinische Untersuchung -- Elektrodiagnostische Untersuchungen -- Radiologische Untersuchungen -- Therapie -- Zeitpunkt der Rekonstruktion , Läsionen ohne Kontinuitäts-unterbrechung -- Läsionen mit Kontinuitäts-unterbrechung -- Amputationsneurome -- Nachbehandlung -- Rehabilitation -- 18 Plexuschirurgie -- Einleitung -- Anatomie -- Ätiologie -- Klinische Untersuchung -- Apparative Diagnostik -- Therapie -- Plexusneurolyse -- Intraplexuelle Neurotisation -- Extraplexuelle Neurotisation -- Der Interkostalis-Transfer -- Der N.-accessorius Transfer -- Die kontralaterale C7-Wurzel -- Der N. phrenicus -- Reimplantation der Wurzel in das Rückenmark -- Postoperative Nachbehandlung -- VII Mikrochirurgischer Lappentransfer -- 19 Techniken der freien Lappenplastiken -- Entwicklung freier Lappenplastiken -- Indikationen -- Klassifikation von Lappenplastiken -- Planung -- Was ist das rekonstruktive Ziel? -- Welche Strukturen müssen rekonstruiert werden? -- Welche Funktionen sind ausgefallen? -- Welche Anforderungen müssen an der Empfängerstelle erfüllt werden? -- Wie ist die Perfusion der Empfängerregion? -- Was ist der Anspruch des Patienten? -- Wie ist die Compliance des Patienten? -- Welche Begleiterkrankungen hat der Patient? -- Welche Morbidität ist an der Hebestelle zu erwarten? -- Sind Folgeoperationen notwendig? -- Präoperative Vorbereitung -- Intraoperatives Vorgehen -- Hebung einer Paraskapularlappenplastik -- Hebung eines anterolateralen Oberschenkellappens -- Postoperatives Management: Lagerung, Kontrolle Monitoring, Kompression -- 20 Komplexe und chimäre Lappenplastiken -- Einleitung und Definition -- Typen von chimären Lappenplastiken -- Vorteile und Nachteile von chimären Lappenplastiken -- Das A.-subscapularis-System -- Anatomie -- Chimäre Lappenplastiken -- Das A.-circumflexa-femoris-lateralisSystem -- Anatomie -- Chimäre Lappenplastiken -- Das A.-circumflexa-ilium-System -- Anatomie -- Chimäre Lappenplastiken -- Das A.-descendens-genus-System -- Anatomie -- Chimäre Lappenplastiken , Das Gefäßsystem der A. fibularis
    Additional Edition: Print version: Kneser, Ulrich Grundkurs Mikrochirurgie Berlin, Heidelberg : Springer Berlin / Heidelberg,c2015 ISBN 9783662480366
    Keywords: Electronic books.
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    UID:
    b3kat_BV043308926
    Format: 1 Online-Ressource (XX, 394 S.) , zahlr. Ill.
    ISBN: 9783662480373
    Additional Edition: Erscheint auch als Druckausgabe ISBN 978-3-662-48036-6
    Language: German
    Subjects: Medicine
    RVK:
    Keywords: Mikrochirurgie ; Operationstechnik ; Aufsatzsammlung
    URL: Volltext  (lizenzpflichtig)
    URL: Cover
    Author information: Horch, Raymund
    Author information: Lehnhardt, Marcus 1968-
    Author information: Kneser, Ulrich 1972-
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 3
    Book
    Book
    Berlin [u.a.] : Springer-Verlag
    UID:
    kobvindex_ZLB15963363
    Format: XX, 394 Seiten , zahlr. Ill.
    ISBN: 9783662480366 , 3662480360
    Language: German
    Keywords: Mikrochirurgie ; Operationstechnik
    Author information: Kneser, Ulrich
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 4
    UID:
    almahu_9947361204502882
    Format: XX, 394 S. , online resource.
    ISBN: 9783662480373
    Content: Dieses praxisnahe Handbuch enthält alle Grundlagen der Mikrochirurgie und erklärt alle Basistechniken detailliert und leicht verständlich. Zusätzlich wird auf die mikrochirurgischen Techniken bei besonderen Indikationen eingegangen. Übersichtskapitel geben eine Antwort auf die Frage: Welche Möglichkeiten und Grenzen bestehen für die Mikrochirurgie in unterschiedlichen Fachgebieten? Durch übersichtliche Texte mit Anleitungen, Tipps, Warnungen und Zusammenfassungen sowie viele Abbildungen eignet sich das Buch hervorragend für die Praxis und als Ergänzung zu mikrochirurgischen Basiskursen. Geeignet für alle Anwender der Mikrochirurgie: Plastische Chirurgen, Handchirurgen, Neurochirurgen, Gefäßchirurgen, Gynäkologen, Urologen, HNO-Ärzte und MKG-Chirurgen. Aus dem Inhalt Grundlagen: Anatomie, Physiologie, Diagnostik - Der mikrochirurgische Arbeitsplatz: Mikroskop, Instrumente, Nähte, Ergonomie - Mikrochirurgische Basistechniken: Gefäßpräparation, End-zu-End- und End-zu-Seit-Anastomosen, Nervennaht - Perioperatives Management - Komplikationsmanagement - Mikrochirurgie der peripheren Nerven: Neurolysen, Nerventransplantationen, Plexuschirurgie - Mikrochirurgischer Gewebetransfer: Lappenplastiken, Muskeltransfer - Replantation - Supramikrochirurgie - Lymphatische Mikrochirurgie - Rekonstruktionsverfahren bei Weichteilsarkomen - Extremitätenrekonstruktion Die Herausgeber Prof. Dr. Ulrich Kneser, Direktor der Klinik für Hand-, Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Schwerbrandverletztenzentrum, BG-Unfallklinik Ludwigshafen; Beirat der Deutschsprachigen Arbeitsgemeinschaft für Mikrochirurgie der peripheren Nerven und Gefäße (DAM) Prof. Dr. Dr. h.c. Raymund E. Horch, Direktor der Plastisch- und Handchirurgischen Klinik, Universitätsklinikum Erlangen Prof. Dr. Marcus Lehnhardt, Direktor der Universitätsklinik für Plastische Chirurgie und Schwerbrandverletzte, Handchirurgiezentrum, Berufsgenossenschaftliches Universitätsklinikum Bergmannsheil Bochum.
    Note: Propädeutik -- Der mikrochirurgische Arbeitsplatz -- Mikrochirurgische Standardtechniken -- Perioperativen Management -- Komplikationsmanagement -- Mikrochirurgie der peripheren Nerven (ohne Basistechniken) -- Mikrochirurgischer Gewebetransfer -- Replantation -- Composite Tissue Allotransplantation -- Supermikrochirurgie -- Indikationsspezifische Besonderheiten -- "Transferkapitel" -- Experimentelle Mikrochirurgie -- Mikrochirurgische Ausbildung.
    In: Springer eBooks
    Additional Edition: Printed edition: ISBN 9783662480366
    Language: German
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 5
    UID:
    edocfu_9959798081602883
    Format: 1 online resource (466 pages) : , illustrations
    ISBN: 1-63853-554-X , 1-62623-865-0
    Content: "The intricate balance of the intrinsic and extrinsic soft tissue structure and boney scaffold of the hand, coupled with 31 articulating services in the hand and wrist can lead to significant surgical challenges. Providing surgeons with technical pearls to overcome these challenges is the primary focus of Problems in Hand Surgery by internationally renowned hand surgeons Michael W. Neumeister, Michael Sauerbier, and an impressive group of contributors. Organized by 29 sections and 90 chapters, this comprehensive book focuses on secondary hand surgeries to optimize hand form and function in patients with challenging trauma- and disorder-related hand issues. Among the many topics addressed are problems associated with nonunion, malunion, dysvascular limbs, trauma-related degenerative changes, stiffness, tendon dysfunction, joint disruption, nerve injury, neuropathy, vasospasm, fractures, and osteoarthritis".
    Note: Includes index.
    Additional Edition: ISBN 1-62623-709-3
    Language: English
    Keywords: Case Reports
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 6
    Online Resource
    Online Resource
    Berlin ; Heidelberg :Springer,
    UID:
    edoccha_BV043308926
    Format: 1 Online-Ressource (XX, 394 S.) : , zahlr. Ill.
    ISBN: 978-3-662-48037-3 , 978-3-662-48036-6
    Language: German
    Subjects: Medicine
    RVK:
    Keywords: Mikrochirurgie ; Operationstechnik ; Aufsatzsammlung
    Author information: Horch, Raymund
    Author information: Lehnhardt, Marcus 1968-
    Author information: Kneser, Ulrich 1972-
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 7
    Online Resource
    Online Resource
    Berlin ; Heidelberg :Springer,
    UID:
    edocfu_BV043308926
    Format: 1 Online-Ressource (XX, 394 S.) : , zahlr. Ill.
    ISBN: 978-3-662-48037-3 , 978-3-662-48036-6
    Language: German
    Subjects: Medicine
    RVK:
    Keywords: Mikrochirurgie ; Operationstechnik ; Aufsatzsammlung
    Author information: Horch, Raymund
    Author information: Lehnhardt, Marcus 1968-
    Author information: Kneser, Ulrich 1972-
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 8
  • 9
    UID:
    gbv_813162874
    Format: Ill., graph. Darst.
    ISSN: 1178-2013
    In: International journal of nanomedicine, Auckland : DOVE Medical Press, 2006, 9(2014), Seite 5317-5339, 1178-2013
    In: volume:9
    In: year:2014
    In: pages:5317-5339
    Language: English
    Author information: Beier, Justus 1976-
    Author information: Horch, Raymund
    Author information: Arkudas, Andreas 1977-
    Author information: Kneser, Ulrich 1972-
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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