Zusammenfassung
Hintergrund
Wärmflaschen werden auch heute noch auf vielen Neugeborenenstationen verwendet. Über das Auftreten thermischer Schäden an der Haut durch den Einsatz dieser Wärmequellen liegen nur wenige Mitteilungen vor.
Methode und Ergebnisse
Anhand dreier Fallberichte aus dem Patientengut der Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie "Am Biederstein" der Technischen Universität München, der Klinik am Eichert, Fachklinik für Kinderheilkunde in Göppingen, sowie des Städtischen Kinderkrankenhauses in Heilbronn mit 2 zweitgradigen und einer drittgradigen Verbrennung der Knieregion von Neugeborenen nach Wärmflaschenanwendung wird auf die Gefahr der thermischen Schädigung des Hautorgans in dieser Altersgruppe hingewiesen.
Diskussion
Beim Neugeborenen können in Abhängigkeit von der Temperaturhöhe der Wärmequelle, der Dauer der Wärmeeinwirkung, der Dicke der erwärmten Haut sowie der eingenommenen Position des Kindes thermische Schäden durch Wärmflaschen auftreten.
Schlussfolgerung
Der unkritische, langzeitige, nicht engmaschig kontrollierte Einsatz von Wärmflaschen in der Neugeborenenperiode ist abzulehnen. Es sollten nur solche Wärmequellen eingesetzt werden, welche eine Oberflächentemperatur an der Haut von unter 42°C erzeugen. Ist eine Temperaturbestimmung nicht möglich, sollte auf den Einsatz der Wärmequelle vollständig verzichtet werden.
Abstract
Background
Hot water bottles are still routinely used on a number of neonatal wards. Reports on the occurrence of thermal lesions associated with the use of these types of warming devices in newborns are rare.
Method and results
Three case reports from the Department of Dermatology and Allergy Biederstein, Technical University of Munich, Children's Hospital, Göppingen and City Hospital for Children, Heilbronn are presented to show thermal injuries due to the use of hot water bottles in newborns. One third-degree and two second-degree burns of the knee region had been encountered in the 1st postnatal week.
Discussion
Hot water bottles may induce thermal injuries to neonatal skin tissue depending on temperature, duration of exposure to the heat source, thickness of skin, and position of the newborn.
Conclusion
Warming devices such as hot water bottles must be used with utmost caution. If necessary, only those warming devices should be used that generate a cutaneous surface temperature below 42°C. If the induced cutaneous surface temperature cannot be measured, the warming device should not be used.
Literatur
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Anhang 1
Anhang 1
Fragebogen: Gebrauch von Wärmflaschen bei Neugeborenen
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1.
In unserer Einrichtung werden Wärmflaschen bei Neugeborenen eingesetzt
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ja❏
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nein❏
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2.
Falls ja, welche Art von Wärmflaschen:
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wasserbefüllt❏
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gelbefüllt❏
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sonstige..........................................................................................
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3.
In welcher Indikation wird die Wärmflasche beim Neugeborenen eingesetzt?
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4.
Wurden thermische Schäden bei Neugeborenen nach Anwendung von Wärmflaschen festgestellt?
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ja❏
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nein❏
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Falls ja:
Wo war der Schaden lokalisiert?
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Welcher Schweregrad lag vor?
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Falls nein:
Wie wurde sichergestellt, dass es zu keinem Schaden kam?
Temperaturmessung des Füllwassers❏
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Absender
Rücksendung erbeten an:
Dr. Matthias Möhrenschlager
Klinik für Dermatologie und Allergologie am Biederstein, TUM
Biedersteiner Straße 29
80802 München
Fax: 089-41403572
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Möhrenschlager, M., Richter, D., Weigl, L.B. et al. Postpartale thermische Schäden der Knieregion durch Wärmflaschen. Monatsschr Kinderheilkd 152, 413–417 (2004). https://doi.org/10.1007/s00112-003-0752-8
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00112-003-0752-8