Kooperativer Bibliotheksverbund

UID:

Format: 370 S.

Edition: 1. Aufl.

ISBN: 9783848720491

Series Statement: Studien aus dem Max-Planck-Institut für Sozialrecht und Sozialpolitik 62

Note: Dissertation Universität München 2014

Additional Edition: Erscheint auch als Online-Ausgabe, PDF ISBN 978-3-8452-6191-1

Language: German

Subjects: Law

Keywords: Deutschland ; Frankreich ; Hilfsmittel ; Medizinische Versorgung ; Kosten ; Medizinprodukterecht ; Rechtsvergleich ; Hochschulschrift ; Hochschulschrift

URL: Volltext  (kostenfrei)

URL: Inhaltsverzeichnis

URL: Inhaltsverzeichnis

Author information: Vilaclara, Ilona

UID:

Format: 1 Online-Ressource (370 Seiten)

Edition: 1. Auflage

ISBN: 9783845261911

Series Statement: Studien aus dem Max-Planck-Institut für Sozialrecht und Sozialpolitik Band 62

Content: Der dynamische und innovative Hilfsmittelmarkt zeichnet sich durch kurze Produktzyklen und ein hohes Maß an technischem Fortschritt aus. Dies spiegelt sich in steigenden Ausgaben für die Versicherungssysteme wider, so dass der Ausgabenstabilisierung mittels staatlicher Kostensteuerung in den vergangenen Jahren große Bedeutung zukam.In Deutschland und Frankreich gab es unlängst bedeutende Veränderungen in der Kostensteuerung medizinischer Hilfsmittel durch Einführung von Wettbewerb in Deutschland und einer unabhängigen Kosten-Nutzen-Analyse in Frankreich, die Anlass für diese Arbeit gaben.Nach einer fundierten Aufarbeitung des zugrunde liegenden Sachproblems enthält die Arbeit eine umfassende Darstellung des deutschen und des französischen Hilfsmittelrechts in den gesetzlichen Krankenversicherungssystemen. In der rechtsvergleichenden Auswertung werden die grundlegenden Versorgungsvoraussetzungen und die Strukturen der kooperativen Kostensteuerung verglichen und die Kostensteuerungsmechanismen anhand der übergreifend geltenden rechtlichen Vorgaben und Prinzipien Warenverkehrsfreiheit, Transparenz sowie Innovationsoffenheit und Innovationsverantwortung einer wertenden Analyse unterzogen

Note: Dissertation Ludwig-Maximilians-Universität München 2014

Additional Edition: ISBN 9783848720491

Additional Edition: Erscheint auch als Druck-Ausgabe Vilaclara, Ilona Kooperative Kostensteuerung in der Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln Baden-Baden : Nomos-Verl.-Ges., 2015 ISBN 9783848720491

Additional Edition: ISBN 3848720493

Language: German

Subjects: Law

Keywords: Deutschland ; Frankreich ; Hilfsmittel ; Medizinische Versorgung ; Kosten ; Medizinprodukterecht ; Rechtsvergleich ; Hochschulschrift

DOI: 10.5771/9783845261911

URL: Volltext  (kostenfrei)

URL: Volltext  (kostenfrei)

URL: kostenfrei

URL: Volltext  (kostenfrei)

URL: Inhaltsverzeichnis

Author information: Vilaclara, Ilona

UID:

Format: 1 Online-Ressource

Edition: 1. Auflage

ISBN: 9783848720491 , 3845261919 , 3848720493 , 3845261919 , 9783848720491 , 9783845261911

Series Statement: Studien aus dem Max-Planck-Institut für Sozialrecht und Sozialpolitik Band 62

Content: 2.2.4 Kooperation 3.1.1 Anspruch auf Hilfsmittelleistungen nach dem SGB V ; 3.1.2 Versorgung, Abrechnung und dingliche Rechtslage ; 3.1.3 Hilfsmittelverzeichnis ; 3.2.1 Entwicklung und Besonderheiten des Kostensteuerungssystems ; 3.2.2 Preissteuerung durch Ausschreibung ; 3.2.3 Preissteuerung durch Verhandlung ; 4.1.1 Aufbau und Besonderheiten des Krankenversicherungssystems ; 4.1.2 Anspruch auf Medizinprodukte zur individuellen Anwendung ; 4.1.3 Abwicklung der Finanzierung ; 4.2.1 Entwicklung und Aufbau des Kostensteuerungssystems

Content: 4.1 Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln 4.2 Kooperative Kostensteuerung ; 5.1 Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln in Deutschland und Frankreich ; 5.2 Strukturen der kooperativen Kostensteuerung ; 5.3 Rechtliche Vorgaben und Prinzipien der Kostensteuerung: wertende Analyse ; 5.4 Fazit ; 2.1.1 Hilfsmittelbegriffe ; 2.1.2 Besonderheiten des Hilfsmittelmarktes ; 2.1.3 Mehrebenenmodell der Marktzuordnung medizinischer Hilfsmittel ; 2.1.4 Rechtsbeziehungen bei der Hilfsmittelversorgung ; 2.2.1 Vorbemerkungen ; 2.2.2 Steuerungsbegriff ; 2.2.3 Kostensteuerung

Content: 4.2.2 LPPR als entscheidendes Kostensteuerungsinstrument 4.2.3 Nutzenbewertung als Grundlage der Kostenverhandlungen ; 4.2.4 Kosten-Nutzen-Bewertung als Grundlage der Kostenverhandlungen ; 4.2.5 Kostenverhandlungen des CEPS ; 5.1.1 Leistungsanspruch ; 5.1.2 Abwicklung der Finanzierung und zivilrechtliche Rechtslage ; 5.1.3 Hilfsmittelverzeichnis und LPPR ; 5.1.4 Zusammenfassung zur Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln ; 5.2.1 Vorbemerkungen ; 5.2.2 Grundlegende Systemunterschiede ; 5.2.3 Beschreibung und Kategorisierung der einzelnen Kostensteuerungsmittel

Content: 5.2.4 Kooperationsakteure 5.2.5 Verfahren der kooperativen Kostensteuerung ; 5.2.6 Kriterien der Kostenbestimmung ; 5.3.1 Über Vorgaben und Prinzipien ; 5.3.2 Freier Warenverkehr ; 5.3.3 Transparenz ; 5.3.4 Innovationsoffenheit und Innovationsverantwortung ; 5.4.1 Eignung der Maßnahmen zur Kostensteuerung ; 5.4.2 Effektivität der Kooperation ; 5.4.3 Ausblick ; 2.1.1.1 Medizinproduktebegriff der Weltgesundheitsorganisation und der Europäischen Union ; 2.1.1.2 Hilfsmittel und Dispositifs médicaux à usage individuel ; 2.1.1.3 Vorliegend verwendeter Hilfsmittelbegriff

Content: Cover; 1 Einführung ; 2 Grundlegung ; 3 Medizinische Hilfsmittel in der deutschen Rechtsordnung ; 4 Medizinische Hilfsmittel in der französischen Rechtsordnung ; 5 Vergleichende Analyse ; Literaturverzeichnis ; Materialienverzeichnis ; 1.1 Einleitung ; 1.2 Untersuchungsgegenstand ; 1.3 Rechtsvergleichende und juristische Methodik ; 1.4 Auswahl der Vergleichsländer ; 1.5 Aufbau der Untersuchung ; 2.1 Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln ; 2.2 Kooperative Kostensteuerung ; 3.1 Hilfsmittelversorgung in der gesetzlichen Krankenversicherung ; 3.2 Kooperative Kostensteuerung

Additional Edition: ISBN 9783848720491

Additional Edition: ISBN 3848720493

Additional Edition: ISBN 9783845261911

Additional Edition: Erscheint auch als Druck-Ausgabe ISBN 9783845261911

Additional Edition: Print version Vilaclara, Ilona Kooperative Kostensteuerung in der Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln Baden-Baden : Nomos, 2015

Language: German

Keywords: Electronic books

URL: Volltext  (kostenfrei)

URL: kostenfrei

Author information: Vilaclara, Ilona

UID:

Format: 1 online resource (371 pages)

Edition: 1

ISBN: 9783845261911

Series Statement: Studien aus dem Max-Planck-Institut für Sozialrecht und Sozialpolitik ; v.62

Note: Cover -- 1 Einführung -- 1.1 Einleitung -- 1.2 Untersuchungsgegenstand -- 1.3 Rechtsvergleichende und juristische Methodik -- 1.4 Auswahl der Vergleichsländer -- 1.5 Aufbau der Untersuchung -- 2 Grundlegung -- 2.1 Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln -- 2.1.1 Hilfsmittelbegriffe -- 2.1.1.1 Medizinproduktebegriff der Weltgesundheitsorganisation und der Europäischen Union -- 2.1.1.2 Hilfsmittel und Dispositifs médicaux à usage individuel -- 2.1.1.3 Vorliegend verwendeter Hilfsmittelbegriff -- 2.1.2 Besonderheiten des Hilfsmittelmarktes -- 2.1.3 Mehrebenenmodell der Marktzuordnung medizinischer Hilfsmittel -- 2.1.4 Rechtsbeziehungen bei der Hilfsmittelversorgung -- 2.2 Kooperative Kostensteuerung -- 2.2.1 Vorbemerkungen -- 2.2.2 Steuerungsbegriff -- 2.2.3 Kostensteuerung -- 2.2.3.1 Begriff und Ziele der Kostensteuerung -- 2.2.3.2 Kategorien der Kostensteuerung: Preissteuerung, Leistungssteuerung und Kostenbegrenzungsmaßnahmen -- 2.2.4 Kooperation -- 2.2.4.1 Kooperativ-konsensuale Steuerung in Abgrenzung zur einseitigimperativen Steuerung -- 2.2.4.2 Integrative und selektive Kooperation -- 3 Medizinische Hilfsmittel in der deutschen Rechtsordnung -- 3.1 Hilfsmittelversorgung in der gesetzlichen Krankenversicherung -- 3.1.1 Anspruch auf Hilfsmittelleistungen nach dem SGB V -- 3.1.1.1 Anspruchsvoraussetzungen -- 3.1.1.2 Umfang des Leistungsanspruchs -- 3.1.2 Versorgung, Abrechnung und dingliche Rechtslage -- 3.1.3 Hilfsmittelverzeichnis -- 3.1.3.1 Die Bedeutung des Hilfsmittelverzeichnisses -- 3.1.3.2 Aufbau und Struktur des Hilfsmittelverzeichnisses -- 3.1.3.3 Aufnahmeverfahren einzelner Produkte in das Hilfsmittelverzeichnis -- 3.1.3.3.1 Aufnahmeantrag des Herstellers -- 3.1.3.3.2 Erforderliche Herstellernachweise -- 3.1.3.3.2.1 Funktionstauglichkeit und Sicherheit, CE-Kennung , 3.1.3.3.2.2 Besondere Qualitätsanforderungen -- 3.1.3.3.2.3 Medizinischer Nutzen -- 3.1.3.3.2.4 Informationen in deutscher Sprache -- 3.1.3.3.3 Prüfung und Bescheid durch den GKV-Spitzenverband -- 3.1.3.4 Verfahren zur Fortschreibung der Verzeichnisstruktur -- 3.2 Kooperative Kostensteuerung -- 3.2.1 Entwicklung und Besonderheiten des Kostensteuerungssystems -- 3.2.1.1 Kooperative und einseitig-hoheitliche Elemente der Kostensteuerung -- 3.2.1.2 Entwicklung vom Zulassungs- zum Vertragsmodell -- 3.2.1.3 Vertragsarten -- 3.2.1.4 Vertragspluralität -- 3.2.1.5 Hoheitlich festgelegte Festbeträge als Höchstpreise in Preisvereinbarungen -- 3.2.1.5.1 Hintergründe -- 3.2.1.5.2 Verfahrensablauf der Festbetragsfestsetzung -- 3.2.1.6 Präqualifizierungsverfahren -- 3.2.1.6.1 Einführung des Präqualifizierungsverfahrens -- 3.2.1.6.2 Ablauf der Präqualifizierung -- 3.2.2 Preissteuerung durch Ausschreibung -- 3.2.2.1 Ausschreibungen als Kooperationsmittel -- 3.2.2.2 Anwendbarkeit des europäischen Vergaberechts -- 3.2.2.2.1 Krankenkassen als öffentliche Auftraggeber -- 3.2.2.2.2 Öffentlicher Auftrag -- 3.2.2.2.3 Erreichen des Schwellenwertes -- 3.2.2.3 Vergabeverfahren -- 3.2.2.3.1 Wahl zwischen Ausschreibungs- und Verhandlungsvertrag nach Zweckmäßigkeitsgesichtspunkten -- 3.2.2.3.2 Ausschreibungsvertrag als Rahmenver einbarung -- 3.2.2.3.3 Ablauf des Vergabeverfahrens -- 3.2.2.3.3.1 Angebotsphase -- 3.2.2.3.3.2 Wertungsphase -- 3.2.2.3.4 Vor- und Nachteile der Ausschreibung im Hilfsmittelbereich -- 3.2.3 Preissteuerung durch Verhandlung -- 3.2.3.1 Vertragsverhandlungen als Kooperationsmittel -- 3.2.3.2 Anwendbarkeit des europäischen Vergaberechts auf Verhandlungsverträge? -- 3.2.3.2.1 Bedeutung dieser Frage und Kontroverse -- 3.2.3.2.2 Rechtsprechung , 3.2.3.2.3 Unterscheidung zwischen Verhandlungs-, Vertragsabschluss- und faktischer Versorgungsexklusivität -- 3.2.3.3 Ablauf der Vertragsverhandlungen -- 3.2.3.4 Inhalt der Verhandlungsverträge -- 3.2.3.5 Beitrittsrecht gemäß 127 Abs. 2a SGB V -- 3.2.3.5.1 Informationsrecht interessierter Leistungserbringer -- 3.2.3.5.2 Teilbeitritt und Beitritt trotz Nichterfüllung einzelner Vertragsbedingungen -- 3.2.3.5.3 Teilnahme an Vertragsverhandlungen und Beitrittsrecht trotz bereits bestehender Versorgungsberechtigung -- 3.2.3.6 Vor- und Nachteile des Abschlusses eines Verhandlungsvertrages -- 4 Medizinische Hilfsmittel in der französischen Rechtsordnung -- 4.1 Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln -- 4.1.1 Aufbau und Besonderheiten des Krankenversicherungssystems -- 4.1.1.1 Pflichtversicherungssysteme -- 4.1.1.2 Zusatzversicherungssysteme -- 4.1.1.3 Couverture maladie universelle (CMU) -- 4.1.2 Anspruch auf Medizinprodukte zur individuellen Anwendung -- 4.1.2.1 Anspruchsvoraussetzungen -- 4.1.2.1.1 Listung des Produkts in der LPPR -- 4.1.2.1.2 Medizinische Verordnung -- 4.1.2.1.3 Positive Rechtmäßigkeitsprüfung der medizinischen Verordnung -- 4.1.2.1.4 Medizinischer Behandlungsnachweis und weitere besondere Anspruchsvoraussetzungen -- 4.1.2.2 Umfang des Leistungsanspruchs -- 4.1.3 Abwicklung der Finanzierung -- 4.1.3.1 Kostenerstattungsprinzip (paiement direct) -- 4.1.3.2 Kostenübernahmeprinzip (tiers payant) -- 4.2 Kooperative Kostensteuerung -- 4.2.1 Entwicklung und Aufbau des Kostensteuerungssystems -- 4.2.1.1 Bedeutende Reformen des Kostensteuerungssystems -- 4.2.1.2 Staatliche Steuerungs- und Kontrollorgane der Hilfsmittelversorgung -- 4.2.1.2.1 Haute Autorité de Santé (HAS) -- 4.2.1.2.1.1 CNEDiMTS als Sonderkommission der HAS -- 4.2.1.2.1.2 CEESP als Sonderkommission der HAS , 4.2.1.2.2 Comité Économique des Produits de Santé (CEPS) -- 4.2.1.2.3 Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) -- 4.2.1.3 Zusammensetzung der Hilfsmittelkosten -- 4.2.2 LPPR als entscheidendes Kostensteuerungsinstrument -- 4.2.2.1 Abgrenzung der LPPR zur Tarification à l'activité und der Liste en sus -- 4.2.2.2 Aufbau und Inhalt der LPPR -- 4.2.2.3 Listung von Produktgattungen und Einzelprodukten -- 4.2.2.4 Aufnahme- und Änderungsverfahren -- 4.2.2.4.1 Selbsteinschreibung -- 4.2.2.4.2 Aufnahme von Einzelprodukten -- 4.2.2.4.3 Revision und Löschung von Einzelprodukten -- 4.2.2.4.4 Aufnahme und Überarbeitung von Produktgattungen -- 4.2.3 Nutzenbewertung als Grundlage der Kostenverhandlungen -- 4.2.3.1 Medizinisch-technisches Dossier des Antragstellers -- 4.2.3.1.1 Deskriptive Informationen -- 4.2.3.1.2 CE-Kennung -- 4.2.3.1.3 Nachweis der Erfüllung nationaler Standards -- 4.2.3.1.4 Verschreibungs- und Anwendungsempfehlungen -- 4.2.3.1.5 Nachweisführung über den medizinischen Nutzen -- 4.2.3.1.6 Nachweisführung über die Verbesserung des medizinischen Nutzens -- 4.2.3.1.7 Zuordnung des Produkts zu einer therapeutischen Behandlung und zu einer Zielgruppe -- 4.2.3.2 Interner Verfahrensablauf bei der Bewertung -- 4.2.3.3 Bewertung des medizinischen Nutzens -- 4.2.3.4 Bewertung der Verbesserung des medizinischen Nutzens -- 4.2.3.5 Bewertung weiterer Anforderungen -- 4.2.4 Kosten-Nutzen-Bewertung als Grundlage der Kostenverhandlungen -- 4.2.4.1 Anlass für die Durchführung einer Kosten-Nutzen-Bewertung -- 4.2.4.2 Medizinisch-ökonomisches Dossier des Antragstellers -- 4.2.4.3 Erforderliche Studien des Antragstellers -- 4.2.4.4 Verfahrensablauf der Kosten-Nutzen-Bewertung -- 4.2.4.5 Inhalte der Kosten-Nutzen-Bewertung -- 4.2.5 Kostenverhandlungen des CEPS , 4.2.5.1 Ablauf der Kostensteuerungsverhandlungen -- 4.2.5.1.1 Verhandlungsführung und interner Verfahrensablauf -- 4.2.5.1.2 Abschluss und Inhalt des Abkommens -- 4.2.5.1.3 Veröffentlichung im Amtsblatt -- 4.2.5.2 Kooperative Kostensteuerungsmechanismen -- 4.2.5.2.1 Leistungssteuerung durch Erstattungstarife -- 4.2.5.2.1.1 Medizinischer Nutzen (Innovation) als Tarifkriterium -- 4.2.5.2.1.2 Kosten-Nutzen-Verhältnis als Tarifkriterium -- 4.2.5.2.1.3 Tarife und Preise vergleichbarer Konkurrenzprodukte als Tarifkriterium -- 4.2.5.2.1.4 Nutzungsbedingungen als Tarifkriterium -- 4.2.5.2.2 Kostenbegrenzung zum Versichertenschutz durch Verkaufshöchstpreise -- 4.2.5.2.2.1 Preiskriterien gemäß Art. L. 162-38 CSS -- 4.2.5.2.2.2 Zulässigkeit der Vermischung von Tarif- und Preiskriterien -- 4.2.5.2.2.3 Unzulässigkeit der Berücksichtigung weiterer Kriterien -- 4.2.5.2.3 Kostenbegrenzung zum Leistungserbringerschutz durch Abgabehöchstpreise -- 4.2.5.2.4 Preissteuerung durch Mengenrabattklauseln -- 5 Vergleichende Analyse -- 5.1 Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln in Deutschland und Frankreich -- 5.1.1 Leistungsanspruch -- 5.1.1.1 Begriff des Hilfsmittels und des Medizinproduktes zur individuellen Anwendung -- 5.1.1.2 Anspruchsvoraussetzungen -- 5.1.1.3 Leistungsumfang -- 5.1.2 Abwicklung der Finanzierung und zivilrechtliche Rechtslage -- 5.1.3 Hilfsmittelverzeichnis und LPPR -- 5.1.3.1 Bedeutung der Listen -- 5.1.3.2 Verfahren zur Verzeichniserstellung und -fortführung -- 5.1.3.2.1 Arten, Dauer und Kosten der Einschreibung in die Listen -- 5.1.3.2.2 Verfahrensablauf -- 5.1.4 Zusammenfassung zur Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln -- 5.2 Strukturen der kooperativen Kostensteuerung -- 5.2.1 Vorbemerkungen -- 5.2.2 Grundlegende Systemunterschiede -- 5.2.2.1 Deutscher Dezentralismus versus französischer Zentralismus , 5.2.2.2 Selektierendes System in Deutschland versus inkludierendes System in Frankreich

Additional Edition: Print version: Vilaclara, Ilona Kooperative Kostensteuerung in der Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln Berlin : Nomos Verlagsgesellschaft,c2015 ISBN 9783848720491

Keywords: Electronic books.

URL: https://ebookcentral.proquest.com/lib/th-brandenburg/detail.action?docID=4349648

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Format: 1 online resource (371 p.)

Edition: 1. Auflage.

ISBN: 3-8452-6191-9

Series Statement: Studien aus dem Max-Planck-Institut für Sozialrecht und Sozialpolitik ; Band 62

Content: Der dynamische und innovative Hilfsmittelmarkt zeichnet sich durch kurze Produktzyklen und ein hohes Maß an technischem Fortschritt aus. Dies spiegelt sich in steigenden Ausgaben für die Versicherungssysteme wider, so dass der Ausgabenstabilisierung mittels staatlicher Kostensteuerung in den vergangenen Jahren große Bedeutung zukam. In Deutschland und Frankreich gab es unlängst bedeutende Veränderungen in der Kostensteuerung medizinischer Hilfsmittel durch Einführung von Wettbewerb in Deutschland und einer unabhängigen Kosten-Nutzen-Analyse in Frankreich, die Anlass für diese Arbeit gaben. Nach einer fundierten Aufarbeitung des zugrunde liegenden Sachproblems enthält die Arbeit eine umfassende Darstellung des deutschen und des französischen Hilfsmittelrechts in den gesetzlichen Krankenversicherungssystemen. In der rechtsvergleichenden Auswertung werden die grundlegenden Versorgungsvoraussetzungen und die Strukturen der kooperativen Kostensteuerung verglichen und die Kostensteuerungsmechanismen anhand der übergreifend geltenden rechtlichen Vorgaben und Prinzipien Warenverkehrsfreiheit, Transparenz sowie Innovationsoffenheit und Innovationsverantwortung einer wertenden Analyse unterzogen.

Note: Description based upon print version of record. , Cover; 1 Einführung ; 2 Grundlegung ; 3 Medizinische Hilfsmittel in der deutschen Rechtsordnung ; 4 Medizinische Hilfsmittel in der französischen Rechtsordnung ; 5 Vergleichende Analyse ; Literaturverzeichnis ; Materialienverzeichnis ; 1.1 Einleitung ; 1.2 Untersuchungsgegenstand ; 1.3 Rechtsvergleichende und juristische Methodik ; 1.4 Auswahl der Vergleichsländer ; 1.5 Aufbau der Untersuchung ; 2.1 Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln ; 2.2 Kooperative Kostensteuerung ; 3.1 Hilfsmittelversorgung in der gesetzlichen Krankenversicherung ; 3.2 Kooperative Kostensteuerung , 4.1 Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln 4.2 Kooperative Kostensteuerung ; 5.1 Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln in Deutschland und Frankreich ; 5.2 Strukturen der kooperativen Kostensteuerung ; 5.3 Rechtliche Vorgaben und Prinzipien der Kostensteuerung: wertende Analyse ; 5.4 Fazit ; 2.1.1 Hilfsmittelbegriffe ; 2.1.2 Besonderheiten des Hilfsmittelmarktes ; 2.1.3 Mehrebenenmodell der Marktzuordnung medizinischer Hilfsmittel ; 2.1.4 Rechtsbeziehungen bei der Hilfsmittelversorgung ; 2.2.1 Vorbemerkungen ; 2.2.2 Steuerungsbegriff ; 2.2.3 Kostensteuerung , 2.2.4 Kooperation 3.1.1 Anspruch auf Hilfsmittelleistungen nach dem SGB V ; 3.1.2 Versorgung, Abrechnung und dingliche Rechtslage ; 3.1.3 Hilfsmittelverzeichnis ; 3.2.1 Entwicklung und Besonderheiten des Kostensteuerungssystems ; 3.2.2 Preissteuerung durch Ausschreibung ; 3.2.3 Preissteuerung durch Verhandlung ; 4.1.1 Aufbau und Besonderheiten des Krankenversicherungssystems ; 4.1.2 Anspruch auf Medizinprodukte zur individuellen Anwendung ; 4.1.3 Abwicklung der Finanzierung ; 4.2.1 Entwicklung und Aufbau des Kostensteuerungssystems , 4.2.2 LPPR als entscheidendes Kostensteuerungsinstrument 4.2.3 Nutzenbewertung als Grundlage der Kostenverhandlungen ; 4.2.4 Kosten-Nutzen-Bewertung als Grundlage der Kostenverhandlungen ; 4.2.5 Kostenverhandlungen des CEPS ; 5.1.1 Leistungsanspruch ; 5.1.2 Abwicklung der Finanzierung und zivilrechtliche Rechtslage ; 5.1.3 Hilfsmittelverzeichnis und LPPR ; 5.1.4 Zusammenfassung zur Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln ; 5.2.1 Vorbemerkungen ; 5.2.2 Grundlegende Systemunterschiede ; 5.2.3 Beschreibung und Kategorisierung der einzelnen Kostensteuerungsmittel , 5.2.4 Kooperationsakteure 5.2.5 Verfahren der kooperativen Kostensteuerung ; 5.2.6 Kriterien der Kostenbestimmung ; 5.3.1 Über Vorgaben und Prinzipien ; 5.3.2 Freier Warenverkehr ; 5.3.3 Transparenz ; 5.3.4 Innovationsoffenheit und Innovationsverantwortung ; 5.4.1 Eignung der Maßnahmen zur Kostensteuerung ; 5.4.2 Effektivität der Kooperation ; 5.4.3 Ausblick ; 2.1.1.1 Medizinproduktebegriff der Weltgesundheitsorganisation und der Europäischen Union ; 2.1.1.2 Hilfsmittel und Dispositifs médicaux à usage individuel ; 2.1.1.3 Vorliegend verwendeter Hilfsmittelbegriff , 2.2.3.1 Begriff und Ziele der Kostensteuerung , German

Additional Edition: ISBN 3-8487-2049-3

Language: German

UID:

Format: 1 online resource (371 p.)

Edition: 1. Auflage.

ISBN: 3-8452-6191-9

Series Statement: Studien aus dem Max-Planck-Institut für Sozialrecht und Sozialpolitik ; Band 62

Content: Der dynamische und innovative Hilfsmittelmarkt zeichnet sich durch kurze Produktzyklen und ein hohes Maß an technischem Fortschritt aus. Dies spiegelt sich in steigenden Ausgaben für die Versicherungssysteme wider, so dass der Ausgabenstabilisierung mittels staatlicher Kostensteuerung in den vergangenen Jahren große Bedeutung zukam. In Deutschland und Frankreich gab es unlängst bedeutende Veränderungen in der Kostensteuerung medizinischer Hilfsmittel durch Einführung von Wettbewerb in Deutschland und einer unabhängigen Kosten-Nutzen-Analyse in Frankreich, die Anlass für diese Arbeit gaben. Nach einer fundierten Aufarbeitung des zugrunde liegenden Sachproblems enthält die Arbeit eine umfassende Darstellung des deutschen und des französischen Hilfsmittelrechts in den gesetzlichen Krankenversicherungssystemen. In der rechtsvergleichenden Auswertung werden die grundlegenden Versorgungsvoraussetzungen und die Strukturen der kooperativen Kostensteuerung verglichen und die Kostensteuerungsmechanismen anhand der übergreifend geltenden rechtlichen Vorgaben und Prinzipien Warenverkehrsfreiheit, Transparenz sowie Innovationsoffenheit und Innovationsverantwortung einer wertenden Analyse unterzogen.

Note: Description based upon print version of record. , Cover; 1 Einführung ; 2 Grundlegung ; 3 Medizinische Hilfsmittel in der deutschen Rechtsordnung ; 4 Medizinische Hilfsmittel in der französischen Rechtsordnung ; 5 Vergleichende Analyse ; Literaturverzeichnis ; Materialienverzeichnis ; 1.1 Einleitung ; 1.2 Untersuchungsgegenstand ; 1.3 Rechtsvergleichende und juristische Methodik ; 1.4 Auswahl der Vergleichsländer ; 1.5 Aufbau der Untersuchung ; 2.1 Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln ; 2.2 Kooperative Kostensteuerung ; 3.1 Hilfsmittelversorgung in der gesetzlichen Krankenversicherung ; 3.2 Kooperative Kostensteuerung , 4.1 Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln 4.2 Kooperative Kostensteuerung ; 5.1 Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln in Deutschland und Frankreich ; 5.2 Strukturen der kooperativen Kostensteuerung ; 5.3 Rechtliche Vorgaben und Prinzipien der Kostensteuerung: wertende Analyse ; 5.4 Fazit ; 2.1.1 Hilfsmittelbegriffe ; 2.1.2 Besonderheiten des Hilfsmittelmarktes ; 2.1.3 Mehrebenenmodell der Marktzuordnung medizinischer Hilfsmittel ; 2.1.4 Rechtsbeziehungen bei der Hilfsmittelversorgung ; 2.2.1 Vorbemerkungen ; 2.2.2 Steuerungsbegriff ; 2.2.3 Kostensteuerung , 2.2.4 Kooperation 3.1.1 Anspruch auf Hilfsmittelleistungen nach dem SGB V ; 3.1.2 Versorgung, Abrechnung und dingliche Rechtslage ; 3.1.3 Hilfsmittelverzeichnis ; 3.2.1 Entwicklung und Besonderheiten des Kostensteuerungssystems ; 3.2.2 Preissteuerung durch Ausschreibung ; 3.2.3 Preissteuerung durch Verhandlung ; 4.1.1 Aufbau und Besonderheiten des Krankenversicherungssystems ; 4.1.2 Anspruch auf Medizinprodukte zur individuellen Anwendung ; 4.1.3 Abwicklung der Finanzierung ; 4.2.1 Entwicklung und Aufbau des Kostensteuerungssystems , 4.2.2 LPPR als entscheidendes Kostensteuerungsinstrument 4.2.3 Nutzenbewertung als Grundlage der Kostenverhandlungen ; 4.2.4 Kosten-Nutzen-Bewertung als Grundlage der Kostenverhandlungen ; 4.2.5 Kostenverhandlungen des CEPS ; 5.1.1 Leistungsanspruch ; 5.1.2 Abwicklung der Finanzierung und zivilrechtliche Rechtslage ; 5.1.3 Hilfsmittelverzeichnis und LPPR ; 5.1.4 Zusammenfassung zur Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln ; 5.2.1 Vorbemerkungen ; 5.2.2 Grundlegende Systemunterschiede ; 5.2.3 Beschreibung und Kategorisierung der einzelnen Kostensteuerungsmittel , 5.2.4 Kooperationsakteure 5.2.5 Verfahren der kooperativen Kostensteuerung ; 5.2.6 Kriterien der Kostenbestimmung ; 5.3.1 Über Vorgaben und Prinzipien ; 5.3.2 Freier Warenverkehr ; 5.3.3 Transparenz ; 5.3.4 Innovationsoffenheit und Innovationsverantwortung ; 5.4.1 Eignung der Maßnahmen zur Kostensteuerung ; 5.4.2 Effektivität der Kooperation ; 5.4.3 Ausblick ; 2.1.1.1 Medizinproduktebegriff der Weltgesundheitsorganisation und der Europäischen Union ; 2.1.1.2 Hilfsmittel und Dispositifs médicaux à usage individuel ; 2.1.1.3 Vorliegend verwendeter Hilfsmittelbegriff , 2.2.3.1 Begriff und Ziele der Kostensteuerung , German

Additional Edition: ISBN 3-8487-2049-3

Language: German

UID:

Format: 1 online resource (371 p.)

Edition: 1. Auflage.

ISBN: 3-8452-6191-9

Series Statement: Studien aus dem Max-Planck-Institut für Sozialrecht und Sozialpolitik ; Band 62

Content: Der dynamische und innovative Hilfsmittelmarkt zeichnet sich durch kurze Produktzyklen und ein hohes Maß an technischem Fortschritt aus. Dies spiegelt sich in steigenden Ausgaben für die Versicherungssysteme wider, so dass der Ausgabenstabilisierung mittels staatlicher Kostensteuerung in den vergangenen Jahren große Bedeutung zukam. In Deutschland und Frankreich gab es unlängst bedeutende Veränderungen in der Kostensteuerung medizinischer Hilfsmittel durch Einführung von Wettbewerb in Deutschland und einer unabhängigen Kosten-Nutzen-Analyse in Frankreich, die Anlass für diese Arbeit gaben. Nach einer fundierten Aufarbeitung des zugrunde liegenden Sachproblems enthält die Arbeit eine umfassende Darstellung des deutschen und des französischen Hilfsmittelrechts in den gesetzlichen Krankenversicherungssystemen. In der rechtsvergleichenden Auswertung werden die grundlegenden Versorgungsvoraussetzungen und die Strukturen der kooperativen Kostensteuerung verglichen und die Kostensteuerungsmechanismen anhand der übergreifend geltenden rechtlichen Vorgaben und Prinzipien Warenverkehrsfreiheit, Transparenz sowie Innovationsoffenheit und Innovationsverantwortung einer wertenden Analyse unterzogen.

Note: Description based upon print version of record. , Cover; 1 Einführung ; 2 Grundlegung ; 3 Medizinische Hilfsmittel in der deutschen Rechtsordnung ; 4 Medizinische Hilfsmittel in der französischen Rechtsordnung ; 5 Vergleichende Analyse ; Literaturverzeichnis ; Materialienverzeichnis ; 1.1 Einleitung ; 1.2 Untersuchungsgegenstand ; 1.3 Rechtsvergleichende und juristische Methodik ; 1.4 Auswahl der Vergleichsländer ; 1.5 Aufbau der Untersuchung ; 2.1 Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln ; 2.2 Kooperative Kostensteuerung ; 3.1 Hilfsmittelversorgung in der gesetzlichen Krankenversicherung ; 3.2 Kooperative Kostensteuerung , 4.1 Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln 4.2 Kooperative Kostensteuerung ; 5.1 Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln in Deutschland und Frankreich ; 5.2 Strukturen der kooperativen Kostensteuerung ; 5.3 Rechtliche Vorgaben und Prinzipien der Kostensteuerung: wertende Analyse ; 5.4 Fazit ; 2.1.1 Hilfsmittelbegriffe ; 2.1.2 Besonderheiten des Hilfsmittelmarktes ; 2.1.3 Mehrebenenmodell der Marktzuordnung medizinischer Hilfsmittel ; 2.1.4 Rechtsbeziehungen bei der Hilfsmittelversorgung ; 2.2.1 Vorbemerkungen ; 2.2.2 Steuerungsbegriff ; 2.2.3 Kostensteuerung , 2.2.4 Kooperation 3.1.1 Anspruch auf Hilfsmittelleistungen nach dem SGB V ; 3.1.2 Versorgung, Abrechnung und dingliche Rechtslage ; 3.1.3 Hilfsmittelverzeichnis ; 3.2.1 Entwicklung und Besonderheiten des Kostensteuerungssystems ; 3.2.2 Preissteuerung durch Ausschreibung ; 3.2.3 Preissteuerung durch Verhandlung ; 4.1.1 Aufbau und Besonderheiten des Krankenversicherungssystems ; 4.1.2 Anspruch auf Medizinprodukte zur individuellen Anwendung ; 4.1.3 Abwicklung der Finanzierung ; 4.2.1 Entwicklung und Aufbau des Kostensteuerungssystems , 4.2.2 LPPR als entscheidendes Kostensteuerungsinstrument 4.2.3 Nutzenbewertung als Grundlage der Kostenverhandlungen ; 4.2.4 Kosten-Nutzen-Bewertung als Grundlage der Kostenverhandlungen ; 4.2.5 Kostenverhandlungen des CEPS ; 5.1.1 Leistungsanspruch ; 5.1.2 Abwicklung der Finanzierung und zivilrechtliche Rechtslage ; 5.1.3 Hilfsmittelverzeichnis und LPPR ; 5.1.4 Zusammenfassung zur Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln ; 5.2.1 Vorbemerkungen ; 5.2.2 Grundlegende Systemunterschiede ; 5.2.3 Beschreibung und Kategorisierung der einzelnen Kostensteuerungsmittel , 5.2.4 Kooperationsakteure 5.2.5 Verfahren der kooperativen Kostensteuerung ; 5.2.6 Kriterien der Kostenbestimmung ; 5.3.1 Über Vorgaben und Prinzipien ; 5.3.2 Freier Warenverkehr ; 5.3.3 Transparenz ; 5.3.4 Innovationsoffenheit und Innovationsverantwortung ; 5.4.1 Eignung der Maßnahmen zur Kostensteuerung ; 5.4.2 Effektivität der Kooperation ; 5.4.3 Ausblick ; 2.1.1.1 Medizinproduktebegriff der Weltgesundheitsorganisation und der Europäischen Union ; 2.1.1.2 Hilfsmittel und Dispositifs médicaux à usage individuel ; 2.1.1.3 Vorliegend verwendeter Hilfsmittelbegriff , 2.2.3.1 Begriff und Ziele der Kostensteuerung , German

Additional Edition: ISBN 3-8487-2049-3

Language: German

UID:

Format: 1 online resource

Edition: 1. Auflage 2015

ISBN: 9783845261911 (Online) , 9783848720491 (Print)

Content: Der dynamische und innovative Hilfsmittelmarkt zeichnet sich durch kurze Produktzyklen und ein hohes Maß an technischem Fortschritt aus. Dies spiegelt sich in steigenden Ausgaben für die Versicherungssysteme wider, so dass der Ausgabenstabilisierung mittels staatlicher Kostensteuerung in den vergangenen Jahren große Bedeutung zukam.In Deutschland und Frankreich gab es unlängst bedeutende Veränderungen in der Kostensteuerung medizinischer Hilfsmittel durch Einführung von Wettbewerb in Deutschland und einer unabhängigen Kosten-Nutzen-Analyse in Frankreich, die Anlass für diese Arbeit gaben.Nach einer fundierten Aufarbeitung des zugrunde liegenden Sachproblems enthält die Arbeit eine umfassende Darstellung des deutschen und des französischen Hilfsmittelrechts in den gesetzlichen Krankenversicherungssystemen. In der rechtsvergleichenden Auswertung werden die grundlegenden Versorgungsvoraussetzungen und die Strukturen der kooperativen Kostensteuerung verglichen und die Kostensteuerungsmechanismen anhand der übergreifend geltenden rechtlichen Vorgaben und Prinzipien Warenverkehrsfreiheit, Transparenz sowie Innovationsoffenheit und Innovationsverantwortung einer wertenden Analyse unterzogen.

Language: German

URL: https://doi.org/10.5771/9783845261911