In:
Tropical Medicine & International Health, Wiley, Vol. 23, No. 9 ( 2018-09), p. 980-991
Abstract:
La méthode de microscopie recommandée par l'OMS pour quantifier la parasitémie du paludisme donne des résultats inexacts lorsque les comptages leucocytaires (GB) s’écartent de 8000 leucocytes/μL. Une méthode qui évite la base du comptage des leucocytes est la méthode de Lambaréné. Cette étude a donc comparé la validité et la fiabilité de la méthode de Lambaréné et de celle de l'OMS. Méthodes Trois méthodes de comptage de la parasitémie ont été appliquées en parallèle dans une évaluation en aveugle: la méthode Lambaréné (LAMBA), la méthode OMS utilisant un facteur standard de 8000 leucocytes/μL («méthode simple de l'OMS», [sWHO]) et la méthode OMS utilisant des comptages mesurés des GB (“méthode précise de l'OMS”, aWHO] ). La validité a été évaluée en comparant LAMBA et sWHO à la mesure de référence aWHO. La fiabilité a été déterminée par le calcul des coefficients de corrélation intra‐classe (CCI). Résultats 787 frottis épais positifs pour le paludisme ont été analysés. La parasitémie telle que déterminée par LAMBA et sWHO déviait plus de celle de aWHO lorsque les GB des patients s’écartaient plus de 8000/µL. Les équations des modèles de régression linéaire évaluant l’écart de la méthode en pourcentage de la méthode de référence en fonction de la numération des GB étaient: y = −0.00608 × (IC95%: −0.00693 à −0.00524) + 47.8 pour LAMBA et y = −0.012 × (IC95%: −0.1253 à −0.01247) + 100.1 pour sWHO. La comparaison des pentes de régression a montré que l’écart était deux fois plus élevé pour sWHO que pour LAMBA (p 〈 0.001). Les CCI étaient excellents ( 〉 90%) pour les deux méthodes. Conclusions La méthode de Lambaréné a une validité supérieure à celle de la méthode simple de l'OMS et peut donc être préférable dans les milieux à ressources limitées sans accès à l’évaluation de routine des GB.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
1360-2276
,
1365-3156
DOI:
10.1111/tmi.2018.23.issue-9
Language:
English
Publisher:
Wiley
Publication Date:
2018
detail.hit.zdb_id:
2018112-7
