In:
VietNam Military Medical Unisversity, Vietnam Military Medical University, Vol. 47, No. 6 ( 2022-09-08), p. 142-150
Kurzfassung:
Mục tiêu: Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và biến đổi áp lực nội sọ (ALNS) ở bệnh nhân (BN) chấn thương sọ não (CTSN) nặng. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu thuần tập, tiến cứu trên 39 BN CTSN nặng tại Khoa Hồi sức ngoại, Trung tâm Hồi sức Cấp cứu Chống độc, Bệnh viện Quân y 103. BN được lấy số liệu ở các thời điểm T0 (nhập Khoa Hồi sức ngoại), thời điểm T1, T2, T3, T4, T5 lần lượt là giờ thứ 6, 12, 24, 48, 72 sau nhập viện. Số liệu theo bệnh án nghiên cứu, số liệu được mã hóa và xử lý theo các phương pháp thống kê. Kết quả: BN bị CTSN chủ yếu là nam giới chiếm 82%, đa số trong ở độ tuổi lao động, tai nạn giao thông là nguyên nhân chủ yếu gây ra CTSN (64,1%); thời gian trung bình nằm viện, nằm điều trị hồi sức và nằm thở máy lần lượt là 7,59; 9,59; 17,85 ngày; điểm Glasgow, điểm phản xạ đồng tử (PXĐT) ở nhóm BN sống cao hơn so với nhóm tử vong, điểm Marshall chủ yếu là II và IV; giá trị áp lực nội sọ (ALNS) ở nhóm BN tử vong cao hơn so với nhóm sống ở tất cả thời điểm nghiên cứu T1, T2, T3, T4, T5. Có mối tương quan nghịch, mức độ vừa giữa giá trị ALNS với điểm Glasgow; trong đó, ở thời điểm T5 có tương quan chặt nhất (r = -0,562, p 〈 0,05). Giá trị ALNS ở các thời điểm nghiên cứu có mối tương quan nghịch, mức độ vừa với thời gian nằm viện, thời điểm T5 có tương quan chặt nhất (r = -0,566, p 〈 0,05). Kết luận: BN CTSN chủ yếu là nam giới, trong độ tuổi lao động và do tai nạn giao thông gây ra. Giá trị ALNS có mối tương quan nghịch, mức độ vừa với điểm Glasgow và thời gian nằm viện. Giá trị ALNS ở nhóm BN tử vong cao hơn nhóm BN sống ở tất cả thời điểm nghiên cứu. Vì vậy, nghiên cứu giá trị ALNS có ý nghĩa trong tiên lượng tử vong ở BN CTSN nặng. * Từ khoá: Chấn thương sọ não; Áp lực nội sọ.
Materialart:
Online-Ressource
ISSN:
1859-0748
DOI:
10.56535/jmpm.v47i6.61
Sprache:
Unbekannt
Verlag:
Vietnam Military Medical University
Publikationsdatum:
2022
